“不是，听口音也知道，我是游客。”罗浩笑了笑，“但我在华西认识不少专家，你继续，我看看情况，可以帮你联系个专家。”</p>
女生眼睛一亮，但随即黯淡下去。</p>
专家？自己见过的专家还少么？</p>
“喏，切开引脓汁的地方一直不好，前段时间我还开始咳嗽、肺炎。去华西住院治疗，肺炎倒是好了，检查也做了一大堆，但还是不知道什么病。”</p>
“哦。”罗浩点了点头。</p>
陈勇已经在准备生火，他从仓库里搬出来一个大黑锅，就像是冯子轩每天背的那种。</p>
至于陈勇想要做什么，罗浩没琢磨，只是静静的看着。</p>
陈勇回到老地方，肉眼可见的开心起来。他对那些猫笑的很真挚，比面对姑娘们的笑还要真挚，好像那是一群柳依依。</p>
“呀！我想起来了！！”女生忽然惊呼，“我就他怎么看着这么眼熟！！”</p>
“想起什么来了？泰坦尼克号？”罗浩问。</p>
“真像年轻时候的李子啊。”女生感慨，眼睛里放着光，随后点开。</p>
屏保</p>
女生的屏保是竹子持竹竿，斜挑苍穹，把一只白头鹰钉死的画面，和沈自在的屏保一样。</p>
“你也喜欢这张图片？”</p>
“是啊，我周围的人有一半都用这张图片当屏保。”女生笑呵呵的道。</p>
她打开，找到图片库里陈勇和竹大一起拍的那张宣传照。</p>
上下比对，女生最后确定就是陈勇。</p>
“我就，我就”</p>
罗浩也没着急，患者生病的时间已经很长了，没必要急于一时。</p>
至于这个患者，倒是可以作为标准的疑难杂症“样本”给学生看一眼，涨一涨临床经验。</p>
“你们是哈动熊猫馆的！”女生有点兴奋，黑暗中脸上的红晕若隐若现。</p>
“我们是医大一院的医生，熊猫的野生项目只是我青长的一个项目。”罗浩解释。</p>
“啊？”</p>
“上有资料，你可以去查。”罗浩微笑。</p>
“！！！”</p>
女生沉默了许久，看见陈勇熟练的一边开始生火煮水，一边掰苞米、洗干净扔进大锅里。</p>
百十来只猫乖乖的坐在正南方的空场处，翘首以待。</p>
那场面，有些诡异，罗浩感觉要是用在恐怖片里，下一秒大恐怖就要登场了似的。</p>
但却又有哪里不像，气氛有些温馨，无论是陈勇还是那些猫。</p>
火光中，猫们的脸上带着笑，而不是凌厉的杀气。原来是这样，罗浩也笑了笑，只是还不知道陈勇煮玉米做什么。</p>
猫吃玉米么？</p>
罗浩不知道。</p>
过了很久，女生才叹了口气，“刚才到哪了？”</p>
“检查做了一大堆。”罗浩提醒。</p>
“嗯，检查做了一大堆，连骨穿都做过了，最后还是不行，没有确定诊断。”女生有些愁苦。</p>
“后来呢？”</p>
“我住院的时候遇到了一位青城山的老人家，他也住院治疗。”</p>
“啥？”</p>
“他们也生病啊，也要住院。”女生笑道，“他给我算了一卦，我这病能治。”</p>
这么神奇么？</p>
罗浩听女生有些兴奋的着卜卦的结果，出院后她就走遍省内名川大山的道观寺庙。</p>
最后还是没好，她这才来到比较偏僻、知道的人不多的赵公祖庙这类次一级的地儿。</p>
竟然落到了自己身上，罗浩心里感觉有些荒谬，但系统面板上+5的祈福幸运值在那提醒着自己。</p>
“希望这次能有好结果。”</p>
“华西已经很好了，找会诊了么？风湿免疫科看了么？”</p>
“风湿免疫？我不是风湿病啊。呼吸科的医生建议做的骨穿，看看是不是血液病。后来结果没问题，唉。”</p>
一声叹息，在黑夜中婉转悠长，尽是无奈。</p>
“没事，一会他们忙完我给你看。”罗浩笑呵呵的道。</p>
“你？”</p>
“协和，罗浩，很有名的。”罗浩认真道。</p>
女生第一次听有人自己很有名，关键自己还真的没听过，只是觉得他看起来眼熟，聊起来亲切。</p>
就这？</p>
虽然心里有些腹诽，但女生很有礼貌，也没反驳罗浩。</p>
过了一会，煮熟的玉米飘香，有的猫已经弓下身子，准备好上去抢食。</p>
“等一会，不着急。”陈勇安抚道。</p>
“他以前在赵公祖庙养猫么？”女生有些奇怪的问道，“猫和熊猫是一类生物？熊猫应该是熊才对吧。”</p>
“熊还是猫都不影响，要不为什么叫熊猫呢，你是不是。”罗浩看着陈勇开始晾煮熟的玉米，觉得这一幕的确很温馨。</p>
过了会，陈勇找来一根树枝。</p>
树枝被盘的包了浆，跟科里二黑的头顶一样亮，不知道陈勇盘过多少次。</p>
陈勇用树枝穿了几根玉米，“嘬嘬嘬”</p>
喂狗的声音响起。</p>
猫群顿时沸腾起来，大大的猫扑上去，开始啃玉米。</p>
“”</p>
罗浩看着眼前的场景，顿时沉默，一句话都不想，觉得心好累。</p>
他一直在猜陈勇在青城山有什么奇遇。</p>
没想到这货竟然还不是青城山出身，而是赵公祖庙一个喂猫的杂役。</p>
难怪平时陈勇都自己是散修，什么都不肯讲自己学习道法的过程。</p>
但怪是怪，眼前这一幕却极有烟火气，特别有爱。</p>
一根根玉米被猫吃光，没有猫因为抢食而打架，所有猫都很乖巧，目标只有玉米。</p>
半个时后，陈勇面前的猫散去，这货拿着一根玉米和柳依依你一口我一口吃的正香。</p>
“教你一件事。”</p>
“啊？你。”</p>
“看不明白的病，一定要去风湿免疫科。”罗浩认认真真的道，“比如你的病，呼吸科医生有些大意了，要是直接找风湿免疫科会诊的话，应该已经有正确诊断。”</p>
“？？？”女生没听懂，一脑门子问号。</p>
“其实你要是不出院，把呼吸科医生逼急了，他也会给你找风湿免疫科的专家会诊。”</p>
“？？？”</p>
女生根本听不懂罗浩在什么。</p>
“庄嫣！”罗浩喊了一声。</p>
声音在群猫散去的山中回荡，嗡嗡作响。</p>
“师兄，怎么了？”</p>
罗浩简单了一下患者的病史，“问陈勇要个僻静屋子去查体，给你五分钟时间，看你有没有确定诊断。”</p>
“好咧！”庄嫣对师兄的考验很感兴趣，一脸兴奋的带着患者去找陈勇。</p>
“你搞什么呢？”陈勇啃着玉米来到罗浩身边。</p>
“你在赵公祖庙就喂猫？不学道法？”</p>
“你懂什么，猫招财，我不喂猫喂啥？后山的那群傻猴子么。”</p>
“招财猫？”</p>
“”陈勇沉默，犹豫再三，还是点了点头。</p>
“这算是谐音梗的一种变种么？”罗浩问道。</p>
“我问的是，你让庄嫣给那个女生查体，搞的是什么。”</p>
“看见了一个患者，顺给她个诊断。时间还早，华西风湿免疫没开门呢，顺便让庄嫣涨涨经验。”罗浩随口回答道。</p>
“你这也太草率了吧。”</p>
“那我问你，你知道患者是什么病么？”罗浩问道。</p>
“不知道。”陈勇实话实，“听起来是口腔溃疡诱发的各种副反应，没别的。”</p>
“口腔溃疡也是病，尤其是常年不愈的那种，一定要上心。”罗浩轻声道。</p>
“直接给答案。”</p>
“我估计是白塞病。”</p>
陈勇没话，而是咬着玉米坐在罗浩身边，拿出开始百度白塞病。</p>
很快，陈勇就皱起眉，“白塞病这种罕见病的确有长期口腔溃疡、眼角膜有问题的症状，但是不是有点太武断了？”</p>
“你俩什么呢？”柳依依拿着几根玉米过来，递给罗浩一根。</p>
罗浩接过来，咬了一口。</p>
“咦？还挺香。”</p>
“前段时间刚收的，我邮递过来的东北玉米。这面的猫都喜欢吃这个，甜滋滋的。”陈勇解释道。</p>
“你们俩聊什么呢？”柳依依没有让话题转移，又问了一次同样的问题。</p>
“那个女生是白塞病，罗浩看一眼就知道，厉害吧。”陈勇笃定的道。</p>
“嗯？罗教授这么厉害么？我估计是协和病历库里有相关的资料吧。”柳依依啃着玉米，也没有质疑罗浩的诊断。</p>
“差不多，长时间、反复不好的口腔溃疡要怀疑白塞病。只是这个病生病的人不多，绝大多数基层医院都无法给出正确诊断，所以要来我家协和。”</p>
“你是92的人了，别总我家协和，不好。”陈勇纠正。</p>
他一边，一边继续查看，随后恍然大悟，“难怪你让庄嫣去查体，是要看一下殖生系统附近有没有溃疡？”</p>
“是啊，不过临床查体基本不会查那里，我估计庄嫣会遗漏。另外，患者做过骨穿，骨穿的位置应该也有变化。”</p>
“什么变化？”</p>
“就是传中的针刺反应，针孔周围有些红肿，看起来就像个痘痘一样。有这几样，基本可以判断是白塞病。”</p>
罗浩着，看向孟良人。</p>
老孟叼着玉米在不断的啃，老老实实的，一点存在感都没有。</p>
</p>
“老孟，你跟庄嫣聊的比较多，你庄嫣的查体水平能到什么程度。”</p>
“水平中等偏上，但白塞病是罕见病，估计庄不行。”孟良人含含糊糊的回答道。</p>
几分钟后，庄嫣神神秘秘的出来。</p>
她没马上和罗浩什么，而是叫陈勇帮她找洗的东西。</p>
足足洗了十几分钟，罗浩感觉庄嫣把她自己的表皮层都洗掉，这才回来。</p>
几人已经进了赵公祖庙，在一处厢房坐下。</p>
“师兄，是艾滋病么？我感觉患者浑身都是溃疡。”</p>
“哦？你。”</p>
“嘴里、眼角、阴外都有溃疡，骨穿的位置也红呼呼的，怎么感觉切口始终不愈合呢。”庄嫣的双平举，心翼翼的，距离罗浩等人3步远。</p>
看庄嫣心翼翼的样子和她的回答，罗浩满意的笑了。</p>
“不错，老孟带的不错，有点我家协和的样子了。”罗浩给了一个肯定的评价。</p>
但这个评价让庄嫣听起来百感交集。</p>
“看见了主要的要点，只是你最后的结论不对。”</p>
“那应该是什么？”</p>
“查体很细致，你怎么做到的？”罗浩问道。</p>
他没有回答庄嫣的问题，而是追问。</p>
庄嫣想也没想，直接回答道，“我又重新问了一遍病史。”</p>
“！！！”</p>
罗浩脸上的笑容收敛，严肃起来。</p>
“孟老师跟我过，男医生和女医生询问病史得到的结论可能不一样。”</p>
庄嫣对孟良人的称呼也变成了孟老师。</p>
“继续。”</p>
“我询问的时候，患者她阴外有溃疡，最近出现的，还去妇科、皮肤科看过，是没什么事儿，给开了妇炎洁。”</p>
“难怪。”罗浩喃喃道。</p>
“难怪什么？”陈勇问。</p>
“她身上有一种淡淡的薄荷香味，我还奇怪，想了半天。”罗浩也不藏拙，直接回答。</p>
“那是妇炎洁”陈勇一句话没完，罗浩的脚就踩在他的脚上，“我记得群里面，有些男人现在也用妇炎洁。”</p>
“啊？”</p>
所有人愣住。</p>
“是真的，不过疗效未知。庄你继续，我就是八卦一下。”</p>
“我怀疑她谎，就没多碰，简单查体。而且看见骨穿的针眼红肿，考虑有可能是免疫力低下导致的。”</p>
庄嫣简单叙述自己的查体经过，罗浩频频颔首。</p>
老孟要得，庄要得。</p>
这哪是刚来临床几个月的研究生，简直就是身经百战的那种老主治。</p>
看起来一个一个什么都不会，但临床上的坑，他们能躲的七七八八。</p>
庄嫣虽然没得出正确的诊断，那是因为她的临床经验少，但她该看的都看了，无一遗漏。</p>
哪怕是地市级三甲医院的主任、专家，都未必能做到庄嫣做到的程度。</p>
“你做的很好，老孟教的也好。”罗浩再次肯定，随即话锋一转，“但免疫力低下，首先做好自我防护的同时要考虑一些常见的疾病，而不是艾滋。”</p>
“师兄！”庄嫣很罕见的反驳罗浩，“山城抽检300个男性，艾滋率极高，这事儿你知道么？”（注）</p>
“？？？”罗浩一怔，旋即道，“口、眼、殖生系统三联症，你能想到什么？”</p>
“白塞病！”庄嫣本能的回答道。</p>
完后，她一下子愣住。</p>
这就是书本和临床的不同。</p>
可能上学的时候很多知识点都背过，但拿到纷繁复杂的临床上，就极少会想起。</p>
毕竟临床以常见病为主，很少考虑罕见病。</p>
“原来是白塞病！”庄嫣一下子跳起来。</p>
“嗯，你基本已经碰到正确答案了。哪怕没得出正确答案也不要紧，按照程序写病历的话，有经验的医生看一眼你的病历就能给出确定诊断。”</p>
“这一点，的确已经超出临床上绝大多数的医生了。”</p>
“不错。”</p>
罗浩不吝赞美，把庄嫣夸的脸蛋通红通红的。</p>
孟良人低头啃着玉米，看不清表情。</p>
陈勇想点什么，但眼角余光看见柳依依，也就住了嘴。</p>
“尤其是一些细节，比如再次问诊、阴外的查体庄做了，这一点很好。”</p>
“类似的细节，其实很重要。我遇到过一次危险的事儿，那时候我陪着老板去隔壁医院会诊，患者在做高压氧，我们就等了一会。”</p>
“在高压氧舱里，我看见有人坐了20分钟后闲不住，开始摸兜。当时我冲进去，把他按在地上。”</p>
“要抽烟？在高压氧舱里？”庄嫣愣住。</p>
孟良人抬头，嘴角带着玉米粒。</p>
“我艹，那不是整栋楼都得砰的一声？”陈勇也惊讶。</p>
“嗯，我直接搜身，在患者身上搜出烟和火。按进高压氧舱的时候要摸兜，把火源拿走。</p>
但那次不知道发生什么事儿了，忽略了这点，可能是老板要去，那家医院招待老板比较占人吧。”</p>
罗浩着着，叹了口气，“还有很多细节都需要注意，庄进步明显，表扬。”</p>
庄嫣对罗浩的夸奖表示不理解，有些不知所措。</p>
“师兄，你协和扫地大姨都能看病，我真的见到了。”</p>
庄嫣想要谦虚一下，但却又不知道从何起，只能转移话题，生涩的让人感觉有些别扭。</p>
“嗯，很正常。”罗浩来了兴致，没理会庄嫣偏移的话题，又问道，“假设，你遇到了一个医从性极差的患者和患者家属，什么检查都不做，你什么他都不听，怎么办？”</p>
罗浩和庄嫣话，眼睛却看着孟良人。</p>
孟良人只是低头啃玉米，嘴角上挂着玉米粒都没擦一下。</p>
“立马启动医患预案，把保安和男医生叫两三个过来，通知警务室备勤。</p>
不要离开诊室，不要在诊室以外任何话、做任何动作，因为诊室里有摄像头，可以录音录像。</p>
接下来把患者住院部推，住院部会往其他医院推，其他医院再来一遍，公立医院收不了可以去私立医院。</p>
病历一定第一时间写好存档，只写病情自诉，写清楚患者和患者家属坚决不同意做任何检查无法下诊断，建议转住院。</p>
与此同时，第一时间报科室主任、带组教授和医务处。”</p>
庄嫣像是背诵一样背了一长串的内容。</p>
她的眼神有些闪烁，似乎庄嫣自己有一定的心理负担。</p>
这么做好么？这么做真的好么？</p>
庄嫣并不确定。</p>
陈勇里拿着玉米棒子，怔怔的看着孟良人，柳依依也微微皱眉，若有所思。</p>
罗浩吁了口气，“行，你要是能把这一切都落实的话，就是一名成熟的医生了。”</p>
“师兄，这么做真的好么？”庄嫣不懂就问。</p>
“临床几个要点，首先是胆大心细，看病要看得准，刚刚白塞病的患者证明你基本已经合格了，剩下的就是千锤百炼的临床经验。”</p>
“第二，要保护自己。遇到不讲道理的患者、患者家属的时候，你就按照上面你的去做，千万别有任何犹豫。”</p>
罗浩叮嘱。</p>
“哦。”庄嫣含含糊糊的应了一声。</p>
“老孟，厉害啊！”陈勇凑到孟良人身边，用力的拍了拍他的肩膀。</p>
“都是段，段。”</p>
孟良人含含糊糊的着。</p>
“庄，我把华西风湿免疫专家的信息发给你了，你去看看患者，跟她一声。虽然这病不好治，现在还没好的治疗方式，但能用糖皮质激素冲击，少遭罪，也算是不错了。”</p>
“好。”</p>
“去吧。”</p>
孟良人站起身，擦了擦嘴，“我跟着去看看。”</p>
罗浩挥挥。</p>
“罗浩，老孟可以啊！”陈勇看着孟良人和庄嫣出门的身影，赞叹道。</p>
“你是怎么学会的？”</p>
“我师父教的，言传身教，我们遇到过一次类似的事情，患者家属非昨天已经做过t了，今天再做就是医生为了开单子提成。”</p>
“后来呢？”</p>
“大概和老孟教的步骤一样，对了，那次医务处来的人是你。”</p>
罗浩都忘了有没有这事儿，类似的事儿罗浩从来不放在心上，按照程序一步步走就是。</p>
“罗浩，这就是传中的临床经验，甩锅秘籍？”</p>
“害，你可以换一种法，叫集体决策，属于民主集中制的一种医疗行业内的体现。”</p>
“切。”</p>
“话啊，陈勇，你到底跟谁学的道术？”罗浩很罕见的八卦问道。</p>
陈勇犹豫了一下，随后展颜一笑，“师父已经休息了，日出而作，日落而息，这是老人家的习惯。我带你去后山，远远的看一眼，剩下等明天。”</p>
“！！！”</p>
陈勇竟然真的有老师？</p>
罗浩上下打量陈勇，见他这次的很认真，应该不是开玩笑。</p>
“我以为你在赵公祖庙光养招财猫了呢。”</p>
“害，陈家哥，省城赫赫威名，不是开玩笑的。”陈勇一撇嘴，嘬嘬嘬的逗猫。</p>
这里的猫都很胖，懒洋洋的，吃饱了玉米后它们更懒，对陈勇的招呼爱搭不理。</p>
陈勇似乎也早都习惯了这群猫的叛逆，只是逗着，没想会有什么良好的反馈。</p>
这一点和竹子不一样，竹子会躺在面前，露出肚皮，或者把头硬塞到里。</p>
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注：作者群里提到的，也不知真假，山城那面我没什么联系。要是有误，先给山城道个歉，总之心再心。最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动退出阅读模式。谢谢</p>