纠结了一会,李丞道:</p>
“这样吧,家属来了没有?赶紧签字缴费,我们直接术台上去清创,一边清创一边看情况决定这条腿能不能接得上。”</p>
唐晓诚也跟着点了点头。</p>
如今也只能这样了。</p>
很多车祸导致的断离型骨折术,光看片子还不能百分百确定。</p>
尤其是这种伤的比较严重的。</p>
得大面积清创,将断面组织清洗干净,才能看清楚到底能不能接上这条腿。</p>
完成再植的条件也有很多。</p>
比如断肢断离的时间尽量不要超过八个时以上。</p>
最好是在六时以内就重新接上。</p>
超过这个时间,断肢的部分血管或组织会因缺血而坏死。</p>
到时候就算接上了也是白接。</p>
而且断肢的保存也很重要。</p>
必须放置在冰箱里低温冷藏。</p>
这样才能保鲜,降低坏死几率。</p>
其次是血管、神经、肌肉。</p>
如果骨骼情况还行,那么就要检查重要血管、神经、肌肉的丢失严不严重。</p>
断肢再植的后期恢复,靠的就是血管、神经和肌肉。</p>
否则骨头接上了,没有神经,那腿就失去知觉了。</p>
没有血管,腿就没有血液循环,也会坏死。</p>
没有肌肉就更不用了,站都站不了。</p>
所以骨外科术也是一个非常复杂又耗时的术。</p>
短则五个时。</p>
长则二十多个时以上的都有。</p>
二十分钟后。</p>
母女俩的家属来了。</p>
是个不到四十岁的男人。</p>
来的时候就看见他整个人都在发抖。</p>
额头上全是细密的汗珠。</p>
进入到抢救室以后,看见自己女儿居然少了条腿。</p>
还有自己老婆也正一脸难受的躺在病床上。</p>
男人再也坚持不住了。</p>
唰的一下就在抢救室里哭了出来。</p>
抽噎的上气不接下气。</p>
不过他心里清楚。</p>
这个时候母女俩只能靠他了。</p>
他强忍着心里的悲痛,看着李丞问道:</p>
“医生,我老婆孩子的情况怎么样?她们不会有事吧?”</p>
“你妻子目前已经脱离危险了,没有其他严重的外伤,就是肋骨骨折造成的一个闭合性气胸,等会上术室肋骨复位就行了。”</p>
“不过你女儿”</p>
李丞皱了皱眉,面色凝重。</p>
男人喘着粗气,心翼翼的道:</p>
“医生,我女儿请你一定要帮帮忙啊,她才九岁呢,你帮忙把腿给接上吧!</p>
她还这么,请你们一定要帮帮忙啊!”</p>
男人本就在崩溃的边缘。</p>
刚被极力压抑下去的情绪,现在又冲了出来。</p>
李丞也非常理解家属的心情。</p>
但术这件事情,行就是行,不行就是不行。</p>
“我一定会帮忙,但具体腿能不能接得上,我们还得进术室才知道。</p>
你先去办理住院吧,先交两万块在账上。</p>
这个术如果能做成,钱你后期再补都可以。</p>
如果做不成我们也会及时通知你的。”</p>
男人摇摇头,死死的抓着李丞的胳膊:</p>
“不行啊医生,你帮帮我女儿吧,他还那么,一个姑娘家没了腿以后肯定会被人瞧不起的”</p>
男人非常想要一个肯定回答。</p>
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可在医院这地方,没人能给他一个肯定答复。</p>
哎!</p>
众人纷纷叹了叹气。</p>
如果是伤的再轻一点。</p>
没有断离,不定李丞的把握都还要高一点。</p>
可现在。</p>
女孩的右腿据他的观察来看,是先碾压后绞断。</p>
碎掉的部分骨渣估计都找不回来了。</p>
所以这术是真的难。</p>
“我会尽全力的,你放心,一定会尽全力。”</p>
李丞只能这么了。</p>
看着男人通红的眼眶,李丞转头开始准备术。</p>
缴费办理入院。</p>
二十分钟后,母女两人依次被推上术室。</p>
清创需要人,李丞还专门找了唐晓诚去帮忙。</p>
术室内,一墙之隔。</p>
一边是母亲的肋骨术。</p>
一边是女儿的断肢再植术。</p>
术室外,男人双眼无神的坐在走廊的长椅上。</p>
他双合十,嘴里不断的念叨着什么:</p>
“老天爷求你保佑她们母女平安吧。</p>
求求你了,拿我的所有去换都可以,一定要保佑欣欣的腿能接上啊”</p>
术室里。</p>
黄苑欣已经做好了全麻,正睡的安详。</p>
她的右腿近端正被李丞和唐晓诚拿着生理盐水反复清洗。</p>
远端则是被骨外科的其他两名医生拿到另一个操作台上清洗。</p>
除了生理盐水以外。</p>
还需要大量的消毒液、无菌肥皂水和组织刷,反复刷洗断面。</p>
一定要将断面的泥垢和异物全部冲洗干净。</p>
否则容易引起术后感染。</p>
干涸的血迹被冲刷,换了好几次水后才将断面的组织从深红色刷成了淡淡的肉粉色。</p>
接下来,开始检查各个神经和血管。</p>
发现有已经坏死的,不要犹豫,直接剪掉。</p>
因为坏死的组织一旦没有切除,等再植成功后,一处的坏死,就会引发全身一系列反应。</p>
所以坏死的必须得切除,只保留没有被污染的比较完好的部分。</p>
修剪也包含在清创的范围内。</p>
如果缝合是术操作的基本功。</p>
那么清创就是骨外科术的基本功。</p>
要将层参差不齐的断面修剪整齐。</p>
修剪的时候还要注意近远端两头的血管长度。</p>
渐渐的,越修剪,李丞眉间的皱褶便越深。</p>
突然,李丞的顿了顿。</p>
他发现了一个很严重的问题!</p>
唐晓诚看向他:“怎么了李主任?”</p>
“这里少了腓肠外侧皮神经!还有这里,隐静脉也没找到,腘动脉我这边也没有。</p>
何,你那里修剪的长度是多少?有看见隐静脉和腘动脉吗?”</p>
如果一端没有,那就只能指望在另一端。</p>
可名叫何的医生却摇摇头。</p>
“师傅,我我没找到。”</p>
李丞叹了口气道:“我来找找看。”</p>
结果查看了二十多分钟后,李丞也没找到。</p>
“遭了,腘动脉、隐静脉少了一大截,还有腓肠外侧皮神经也没看见。”</p>
望着这碎成十多块的胫骨、腓骨。</p>
李丞只能无奈叹气道:</p>
“算了,清创后发现损伤太多,这个腿根本接不了,跟家属一声截肢保命吧。”最近转码严重,让我们更有动力,更新更快,麻烦你动动退出阅读模式。谢谢</p>