上术室之前,这名普外科医生还在医院群里发了一则消息:</p>
“急诊收治了一名坐骨结节加下腹部坏死性筋膜炎的患者,等会就要上术了,还好是张助理跟我一起清创啊”</p>
肾内白唐:“坐骨结节加下腹部?坏死面积这么大吗?那你们清创有的忙了呀!”</p>
泌尿外胡恬:“天!这么大面积的坏死性筋膜炎很少见啊,需要人不?我可以过来免费加班。”</p>
心外李青:“确实少见啊,我今天值二线,我也可以过来帮忙!”</p>
心外焦勇:“张易跟你一起做术吗?正好我还在加班,等会我就去术室看看去。”</p>
普外田柯:“张易要术啊?还是坏死性筋膜炎?等着,我马上回科室!”</p>
好几个人一听是张易要做术,并且还是这么大面积的坏死性筋膜炎。</p>
纷纷回复要回来当助。</p>
甚至还有人下班路上走到一半,立马掉头将车又开回医院的。</p>
不为啥,就为了想看张易大佬做术!</p>
急诊。</p>
张易跟值夜班的医生交接好后便准备去术室了。</p>
他看了看跟在自己身后的余建问道:</p>
“去过术室吗?”</p>
余建摇头:“还没有。”</p>
“那你跟我一起去术室吧,你在旁边看着就行。</p>
第一次上术室记得先跟着器械护士把所有用具都认清楚。</p>
等我让你递东西的时候,你要最快速找到正确的那个递给我。</p>
比如什么是卵圆钳,什么是弯钳,什么是组织钳这些全都要记好,知道吗?”</p>
“上术室?哈哈!知道了!谢谢张老师!”</p>
余建一整个激动的咧开嘴笑了起来!</p>
哈哈哈!</p>
我老师是规培生又怎么了?!</p>
没证又怎么了?!</p>
人家能上术室并且还能带着我一起上术室!</p>
哈哈哈,你们能吗?!</p>
想到这,余建还在他的实习生群里装了个逼:</p>
“哎,跟着我老师第一天就加班,而且还遇到了少见的坏死性筋膜炎,等会还得上术室清创,他还让我赶紧学会给他当助呢,哎,真累啊”</p>
这凡尔赛发言惹得群里其他实习生纷纷痛骂了余建一顿!</p>
这子嘴上在喊累,实则在装逼啊!</p>
群里都是刚刚进医院实习的菜鸟。</p>
一听余建第一天就能上术室了。</p>
群里所有人全部露出羡慕嫉妒恨的表情来!</p>
同科室的另外两名实习生,一边吃龙虾一边流眼泪!</p>
“呜呜,凭什么余建跟了个规培生还能第一天就上术室啊!”</p>
“我敲!羡慕死我了,早知道我就应该主动举去当张老师的徒弟!”</p>
妈的,里的龙虾突然就不香了!</p>
刚出来的实习生对术室那都是非常渴望的!</p>
能去蹭个阑尾炎的术都已经很幸运了。</p>
没想到余建这厮竟然踩了狗屎运!</p>
本以为他跟个没证的规培生会倒霉啥也学不到。</p>
没想到啊</p>
人家第一天就能去这么大的一个术室跟台!</p>
啊!</p>
羡慕死啦!</p>
看见群里那些实习生或羡慕或咒骂的回复,余建心里别提多爽了。</p>
转过头看着一脸淡定的张易,余建再次道:</p>
“谢谢张老师!我肯定会好好学的!”</p>
张易淡淡的‘嗯’了一声。</p>
术室里,普外来了两名医生,术室来了一名医生。</p>
加上张易一共四名医生来完成这场清创术。</p>
由于坏死性筋膜炎是厌氧菌和需氧菌同时感染。</p>
所以清洗组织的液体就要用双氧水、甲硝唑溶液或者高锰酸钾溶液来清洗。</p>
这种溶液不利于细菌生长。</p>
一边切除坏死的筋膜一边冲洗就是术的主要步骤。</p>
</p>
穿戴好术服。</p>
患者做气管插管全麻。</p>
整个腹部会阴部大面积消毒。</p>
随后,张易拿着术刀道:</p>
“先从会阴部下刀,再切入下腹部正中。”</p>
“好!”</p>
其他医生纷纷点头。</p>
余建跟器械护士站在一起。</p>
看着这一幕,他心里有个疑问越来越大了!</p>
张老师虽然是个规培生。</p>
但怎么感觉医院里好多医生都很敬佩他一样?</p>
因为他是主任助理?</p>
还是张老师是家里有点背景关系的?</p>
就连急诊科吕主任也是让他先选实习生,选完了再分给其他老师。</p>
那普外医生也是。</p>
现在,术室里这几个主治医生也是!</p>
好像都很听张老师的话啊?</p>
这是为啥呢?</p>
他觉得奇怪!</p>
随后,他心里冒出了一个想法。</p>
那就是,他跟的这个老师,可能真的是个大佬!</p>
不然也不能规培生期间就成了主任助理啊??</p>
想到这,余建不免感到庆幸</p>
看来是自己命好呀!</p>
竟然跟到了大佬!</p>
术室里,张易拿着术刀将整个会阴部的皮肤全部切开。</p>
坏死性筋膜炎是需要将被感染的皮肤也一并切除的。</p>
所以后期如果皮肤不够,也会进行二次的植皮术。</p>
一整个会阴部的皮瓣被掀开。</p>
顿时,一股更为浓郁的味道直冲所有人后脑门。</p>
紧接着,整个会阴部加下腹部坏死的筋膜组织呈现在众人眼前。</p>
从会阴部往上到肚脐下。</p>
全部被细菌侵犯变成了灰色的组织。</p>
里面的脂肪筋膜,全部坏死!</p>
尤其是会阴部正中央。</p>
灰色的一坨肉夹在中间,完全看不到一点正常的血色组织。</p>
只有将视线往上移,在腹中左右两侧才能看见带血的组织。</p>
这是明细菌还没侵犯到整个腹部。</p>
“天啊,这是我迄今为止见到的最严重的坏死性筋膜炎。”</p>
有个普外医生道。</p>
“先把会阴部这里的坏死切除掉吧。”</p>
这种清创术张易没在系统里抽到。</p>
所以今天这个术就全凭张易自己。</p>
不过,他也相信自己。</p>
在模拟术室里练习了那么多的术了。</p>
还有骨科清创、肿瘤切除这些术他也练习那么多次了。</p>
他相信这个清创术他能够不靠系统自己完成!</p>
整个术室里,除了难闻的味道之外。</p>
就剩下了不停的切除、冲洗的声音。</p>
术难度不高,就是特别的麻烦。</p>
跟贲门癌术的游离,以及肿瘤术的游离都差不了多少。</p>
必须要将所有坏死的筋膜组织和皮肤切除干净,患者才不会复发。</p>
切除再切除!</p>
不能给细菌留下一丝丝继续生长的空间!</p>
整个会阴部包括大阴唇、阴道口、阴道、盆底筋膜、盆腔</p>
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