家属虽然听不懂，但他们能感觉到眼前这个年轻人不像是在忽悠人啊。</p>
虽然听不懂，但他们不明觉厉啊！</p>
办公室里，很多年轻医生纷纷露出一副没见过世面的表情。</p>
其中就包括陆高。</p>
动力型梗阻？</p>
呵呵！</p>
我不信！</p>
我查查看再！</p>
于是，陆高连忙拿出查了一下。</p>
一查，果真是有这个病啊！</p>
怎么他以前就没听过这个病呢？！</p>
还有，张易跟他读的是同一个大学，甚至老师都是一样的。</p>
他怎么就知道有这个病而自己不知道呢？</p>
简直太气人啦！</p>
竟然又被张易压了一头！</p>
张易这边，看着大家似懂非懂的表情，他接着道：</p>
“这病确实非常罕见，但治疗起来只要找对方向，和梗阻型心衰其实是一样的。</p>
王主任，你现在可以再给患者做一个血流动力检测，看看压差差了多少。</p>
一般来压差的警戒线在50-60毫米汞柱。</p>
但一旦超过0这个数，就得可以考虑看要不要切除太过肥厚的心肌室壁。</p>
0以下，通过药物治疗还是能稳住病情的。”</p>
王冕立刻点了点头：“行，我马上就去安排。”</p>
随后，王冕看了看旁边的家属道：</p>
“你们这下放心了吧？病因也已经出来了，是梗阻型肥厚性心肌病。</p>
再的直白一点，就是她这个病只要心脏处于跳动的状态下就会出现气促、缺氧这些问题。</p>
不过我看了她的室壁肥厚程度不是特别厚，我们先做个检查，检查出来以后就开始正确用药。”</p>
那名叫玲的这才抬头看了眼王冕。</p>
随后她又将目光看向了张易：</p>
“医生，你就给个准话吧，我妈这个病能治愈吗？”</p>
张易欣然点头：</p>
“能啊，怎么不能，看看心室室壁的肥厚程度，如果心室和流出道之间的压差太大，室壁太肥厚。</p>
那就只能选择术切除肥厚的室壁。</p>
当然，能不做术就最好不要术。</p>
因为心脏和其他器官不一样，整个心室壁都属于肌肉。</p>
里面有很多神经传导术，这些神经肌肉相连在一起，心脏才会一下又一下的跳动。</p>
如果切除了肥厚的心室室壁，那对整个心脏功能肯定是有影响的。</p>
可能会造成心律失常，也就是肌肉突然被切走了一部分，心脏传导术被切断了。</p>
那肯定心率就不稳定啊。</p>
再比如急性心功能衰竭，心室被切掉一部分，且缝合后愈后非常差，心肌受损心脏跳不起来了。</p>
那就有可能引起整个心脏的心衰。</p>
不过你们别太担心，治是肯定能治好的，但任何术都是有风险的。</p>
希望你们家属也能多多理解。”</p>
流出道和心室流入道之间的压差不超过50-60毫米汞柱是最好。</p>
药物能够稳得住。</p>
一旦压差太大，甚至到了00或者50以上那就处于非常严重了。</p>
尽管并发症凶险也不得不做这个切除术。</p>
家属又看了张易一眼，这才忧心忡忡的离开医生办公室。</p>
此时，天色已经渐渐暗了下来。</p>
张易在这等着患者最新的压差结果。</p>
一个时后，结果出来了。</p>
压差0！！</p>
看着这项结果，张易也面露愁容。</p>
“王主任，我看你之前入院检查里面显示的压差都是0多。</p>
这次竟然达到了0，我猜测肯定跟用了多巴胺和硝普钠这些药物有关。</p>
这样吧，我建议先用维拉帕米和美托洛尔来控制一下患者的心肌收缩力。</p>
把速度降下来之后在做一个检查再看一看。”</p>
听着张易的建议，王冕再次点头。</p>
今天，张易就是这里的老大！</p>
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听他的！</p>
病房里。</p>
王冕正在指导护士给患者用药。</p>
身后，跟着他的几名年轻点的主治忍不住问道：</p>
“王主任，您就这么相信那个医生啊？万一他的不对呢？”</p>
王冕看了他一眼骂道：</p>
“一看你们平时就很少看书也很少去主动学习！</p>
自己下班后好好去查一查梗阻型肥厚性心肌病的各种症状！</p>
两天之内给我写上来一篇关于梗阻型肥厚性心肌病的主要症状、模拟诊断和治疗方案！”</p>
“啊？！”</p>
身后几人纷纷瞪大眼睛。</p>
不是吧</p>
我们就是问问而已没别的意思啊！</p>
两个时后。</p>
用了正确的药物治疗后，老太太的症状就改善了很多。</p>
气促明显缓解，氧饱和指标也上来了。</p>
这时候再去安排做了个血流动力检测。</p>
再一看结果，3毫米汞柱。</p>
“这不就对了吗，这个就差的没那么多。”张易看了看检查单道。</p>
王冕也终于露出一丝松懈的表情道：</p>
“是啊，明药用对了，哎今天真是多亏了你了，害的你这么晚还在帝都这里加班，真是太不好意思了。</p>
哎呀，糟了，怪我心大，张医生你晚饭还没吃吧？</p>
我们现在先赶紧去食堂吃点吧？</p>
我们平安医院有夜宵食堂的。”</p>
还别。</p>
张易这个点还真有点饿了。</p>
“行，那就麻烦王主任了。”</p>
王冕连忙摆摆：</p>
“张医生你就别跟我客气啦，你今天帮了我们这么大的忙我都不知道怎么感谢你呢！</p>
哎，想想我们科室里好像还有你的同学吧？</p>
陆高？陆高呢？”</p>
王冕着着朝科室里扫了一圈。</p>
结果没看见陆高的人影。</p>
“可能陆高已经下班了吧，不过我可跟你啊张医生。</p>
别看你们是一个学校出来的，而且还是同班同学。</p>
要我，他还真不如你哦！”</p>
同样一个班的，同样是一个老师教出来的。</p>
看吧，差距居然这么大。</p>
这么罕见的病，张易看了几眼检查单就给看出来了。</p>
而陆高就只能跟在主治后面和稀泥！</p>
哎！</p>
真是可惜了。</p>
张易怎么就不在我们医院上班呢？</p>
（陆高：呜呜主任你嫌弃我？？）</p>
两人正打算起身去医院食堂吃点东西。</p>
突然。</p>
王冕的响了起来。</p>
竟然是刘雄武打来的。</p>
“刘院长？”王冕接起电话。</p>
下午的时候，病人情况棘，王冕有跟刘雄武打过电话，想让他们几个领导过来看一看。</p>
“对对，确实是有这么一号病人，左心衰加肺水肿。”</p>
“对，不过”</p>
王冕着悄悄看了一眼旁边坐着的张易。</p>
“不过已经解决了！患者目前情况正在好转！”</p>
电话那头，刘雄武眉头微蹙问道：</p>
“嗯？下午不是才患者情况很危险吗？还找不到病因？我还专门找了协和医院金教授问了问情况呢。”</p>
王冕笑了笑道：“是这样的刘院长，我已经找了张易张医生过来帮我看过了，目前病因已经知道了。</p>
是动力型梗阻的心脏病，也就是梗阻型肥厚性心肌病。”最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动退出阅读模式。谢谢</p>