女性患者在不明确腹痛点的时候，要考虑一下是否是子宫及其附件的问题。</p>
如果是子宫及其附件的问题，那么像这种瘫痪且有老公照顾的女性就要问问有没有性生活了。</p>
阴道上行感染也会出现腹痛。</p>
如果不是子宫及其附件的问题就要考虑肠胃或者阑尾、肝胆。</p>
家属一听陈方这么问，当即便有些不好意思起来。</p>
“她吃的就是正常的饭，一日三餐，也没吃太辛辣的腹泻的话没有，但就是好几天没拉屎了，性生活的话这个有的，但是这个跟她腹痛有关系吗？”</p>
陈方点了点头：</p>
“可能有，女性腹痛的涵盖范围就比男性要多一点，性生活是唯一造成女性生殖器感染引发疼痛的途径，所以我才会问一问。</p>
还有你她好几天没拉屎了？具体是几天？”</p>
好几天没拉屎？</p>
那就有可能不是子宫附件的问题，而是肠道的问题。</p>
家属正仔细思索着，轮椅上那名患者就缓缓开口道：</p>
“我我是有七天七天没拉了。”</p>
陈方一愣：“七天啊？”</p>
着，他便伸在患者的腹部肠道位置按压了几下。</p>
果然硬邦邦的！</p>
并且按压的同时患者还感觉很疼。</p>
“腹胀，还很硬，先赶紧去找个t看看是不是屎堵住了，如果是的话就给你们开两瓶开塞露通一下便就可以了。”</p>
如果是便秘那还好治一点，但如果是肠梗阻导致的便秘，那就麻烦咯。</p>
哪知家属却立马道：</p>
“不行啊医生”</p>
陈方抬头：“什么不行？开塞露吗？”</p>
家属点点头：“她瘫痪十几年了，开塞露这玩意我都懂，自从瘫痪以来她下半身就动不了了，长时间缺乏运动，也经常两三天都拉不出一泡屎。</p>
所以家里开塞露这玩意有很多，但是昨天晚上我给她用了两支后，她就只拉出来了一点点，就跟羊屎那么大点差不多。</p>
今早我不信邪又给用了两支，还是没拉出来多少，就拉了拇指这么长一截的量。</p>
再加上她从昨天就开始肚子疼，我才想着带她来医院看看的。”</p>
张易这时才明白的点了点头。</p>
怪不得一进来就看见了堆积了一肚子的排泄物啊</p>
敢情是开塞露不好使想上医院灌肠来了？？</p>
“行，可能是便秘但还是做个t看看具体疼痛的原因啊，这样保险一点。”陈方道。</p>
家属也点了点头：“好，那就做个t看看吧。”</p>
很快，家属就推着患者去外面做检查去了。</p>
等两人走后陈方才感慨道：</p>
“唉我去，这女的肚子邦邦硬啊！估计堆了不少屎呢！”</p>
“原来便秘七天的肚子是这种触感？”高瀚看了看自己的轻声道。</p>
张易看了两个实习生一眼问：</p>
“高瀚，我问你啊，腹部触诊有硬块或板状腹多见于什么疾病？”</p>
高瀚面色一僵！</p>
天呐！我就摸了一下肚皮也要被抽问啊？！</p>
“嗯”</p>
想了想后，高瀚回答道：</p>
“触诊有硬块可能是便秘，当然如果是板状腹的话明腹直肌处于紧张状态，一般引起腹直肌紧张的多见于炎症，腹膜炎、消化道穿孔或者是单纯的胃十二指肠穿孔，都有可能。”</p>
张易满意的点了点头。</p>
还不错嘛，能回答上来。</p>
接下来的患者是个宝妈。</p>
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抱着孩子匆匆进来，一进来就神情紧张的道：</p>
“医生，我孩子发烧了！开点退烧药吧医生！”</p>
张易皱了皱眉，孩看着才一岁多，如果是烧的特别厉害的情况下才能考虑用药。</p>
一般35以下可以试着物理降温，物理降温不行再考虑用药。</p>
张易让沈灵月去给孩子测个体温。</p>
“别用体温枪，用水银的量。”</p>
“好的。”</p>
五分钟后。</p>
孩体温33。</p>
张易：“咳嗽吗？流不流鼻涕？”</p>
家属：“有点咳，有点流鼻涕，但是发烧是最严重的，昨天就开始烧了，我在家用了那个孩的退烧贴，也没效果。”</p>
想了想张易道：“你孩子的体温33，一般35以下我们都是建议物理降温试一试的。</p>
这样吧，我教你一个物理降温的方法，然后再给你开一个对乙酰氨基酚滴剂和止咳的糖浆。</p>
等物理降温实在没效果的话，就再吃这个药。”</p>
家属微微皱了皱眉：</p>
“我在家试过了物理降温不行的。”</p>
张易：“你用的物理降温方法不对，我跟你个法子吧。</p>
你直接去医院附近的药店买两瓶5%的酒精和一些医用纱布回去。</p>
然后在孩的颈动脉，也就是脖子两边，还有肘窝里，膝盖后面这些有大动脉的位置贴上被酒精打湿的纱布。</p>
一边贴一边多擦擦，主要擦主动脉血管附近。</p>
不停的换纱布，将纱布沾上酒精再擦再贴。</p>
或者买个冰袋，用枕巾抱起来在这几个大动脉周围适当停留。</p>
这些才是物理降温，不是贴个退烧贴孩子不退烧就是物理降温没用。</p>
物理降温对于孩来是很有用的，只是你方法不对而已，知道吗？”</p>
宝妈悻悻然的点了点头：</p>
“哦原来是这个意思啊，好的谢谢你啊医生，那我先买回去试试，不行就再吃药。”</p>
“嗯，你孩子才一岁出头，器官都没发育成熟，药吃太多他代谢不了的。”</p>
“原来是这样啊，好的好的，谢谢你啊医生！”</p>
完，宝妈便抱着孩子出去了。</p>
十分钟后。</p>
上一个便秘的患者回来了。</p>
拿着检查单回来的。</p>
几人一看！</p>
好家伙，整个t单上都出现实质性的灰白色阴影。</p>
而且肠体还有扩大，这不是被屎赌了还能是啥？？</p>
张易赶紧给安排了灌肠。</p>
灌肠是护士的活，所以下了医嘱后，张易他们继续在诊室坐诊。</p>
结果二十分钟后</p>
急诊一名护士一脸痛苦的冲了进来。</p>
她冲进来的同时，隐约间还能闻到一点屎味</p>
张易赶紧加戴了一层口罩，以防中毒。</p>
“怎么了？什么情况？”</p>
看着护士慌慌张张的，张易问道。</p>
只见护士一脸痛苦又欲哭无泪的道：</p>
“张医生，你去看看那个便秘患者吧，我用了好多石蜡油啊，但是那灌肠的管子都插不进肛门！”最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动退出阅读模式。谢谢</p>