“你放心，我答应你，在品控这方面一定比其他所有产品都更加严格，甚至你自己也可以亲自监督！”</p>
“好！那就祝我们合作愉快！”</p>
“哈哈！合作愉快！”</p>
对于姜达诚挚的回复，张易微微颔首，表达了自己的认可。</p>
接下来，饭桌上的气氛也就变得轻松愉悦了不少。</p>
合作谈成，众人心里那沉甸甸的大石头自然是落了地，尤其是华北器械那几位高层，简直是笑的合不拢嘴。</p>
一顿饭吃的很是愉快。</p>
然而，就在饭局临近结束的时候。</p>
张易的电话却突然响了起来。</p>
饭桌上，众人的谈话声戛然而止，纷纷侧目看向张易。</p>
张易也立马拿出一看，这才发现是科室里的号码打来的。</p>
当即，他心里便生出一股不好的预感。</p>
“喂？”</p>
电话那头，是今晚值班医生李鹏飞的声音，只听他略显焦急的问道：</p>
“张院，就是今天白天救护车送入院的那个大爷，焦恩民，我明明已经保肝补钾了，可是血钾还是上不去，半个时前我又测了一遍血钾，还是22左右。这都已经快八个时过去了，血钾升的也太慢了，简直是一动不动啊，所以我才想打电话问问你，我这接下来该怎么补钾啊？或者我把刚才的结果发给你看看？”</p>
听完李鹏飞的汇报，张易刚才还一脸清闲的神情立马消失不见，转而被严肃取代。</p>
“好，你发过来我看看。”</p>
“对了，还有刚才护士也过来跟我患者体温有一点低热。”</p>
“低热？多少度？”</p>
“36。”</p>
“赶紧查个电解质。”</p>
“电解质？好！我知道了！”</p>
电话那头的李鹏飞听见张易这么吩咐后，仔细一想便立马明白了其中缘由。</p>
严重低钾除了会导致肠麻痹以外，还会导致电解质紊乱。</p>
而电解质紊乱的症状就有发热、恶心和呕吐等等，严重的还会导致横纹肌溶解。</p>
一环扣一环，一个不注意就得送去重症监护室保命。</p>
“有结果立马通知我。”</p>
“好！”</p>
挂了电话后张易的心情也没法再像刚才那样轻松。</p>
而周围其他人就算不知道电话里那人了什么，但光听张易的回复也能大概猜出来应该是医院里的患者出了什么事儿了。</p>
大家客套了几句，见今天这事儿也办成了，饭也吃差不多了。</p>
没一会儿，筵席便散了去。</p>
文勤和秦大校将张易给送回了公寓。</p>
不过走到半道的时候张易的电话又再次响了起来。</p>
这次依然是李鹏飞打过来的。</p>
只是他的语气似乎比刚才打那通电话时还要急促了不少：</p>
“喂？张院！！”</p>
张易剑眉微蹙：“怎么了？他结果如何？”</p>
“明明我半个时前测出来还是22，结果刚才又测了一遍竟然变成9了！”</p>
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9的血钾？！</p>
这数字一出来也不由得让张易心生不妙。</p>
低于9的血钾那可就不止是肌无力、肠梗阻这种了，横纹肌溶解、心脏骤停这些更严重的并发症都会接踵而至！</p>
目前看来刚才那36的发热就是预兆！</p>
低钾导致电解质紊乱从而造成横纹肌溶解。</p>
是因为血钾过低时，会影响横纹肌细胞钠钾泵的活性，并且影响糖原的合成导致肌细胞能量供应障碍。</p>
这时候细胞外的钙离子转移到了细胞内，就会影响肌动蛋白和肌球蛋白激活细胞内的蛋白酶，从而引起肌肉破坏，肌细胞内的物质漏出，发生肌溶解。</p>
而钾离子恰恰也是维持心脏正常功能的重要物质，一旦低血钾就容易造成心肌对刺激的应激反应，而增强传导性引起心律失常。</p>
甚至，因为钾离子和肌肉的收缩相关，这个肌肉就包括心肌。</p>
当低血钾时，心脏也可能会出现麻痹的症状，从而导致心脏功能降低，甚至是骤停。</p>
一个的血钾，牵一发而动全身。</p>
这不是张易随便做做术就能解决的问题。</p>
而是得尽快将钾离子补进去才能挽救患者的生命。</p>
可现在问题是，补了这么长时间的钾，结果出来的数据竟然不涨反跌？？</p>
这太蹊跷了！</p>
沉默了几秒钟后，张易开口问道：</p>
“尿量呢？患者尿量如何？”</p>
“尿量不多，但在可以补钾的范围内，我都是看到超过30毫升以上才补钾的。”</p>
“你补钾的药用的是什么？除了补钾的药还用了哪些其他药？”</p>
“除了补钾肯定就是保肝啊，甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠，钾我用的是氯化钾注射液，复配的是生理盐水，然后还配了两支v，另外还加了0毫升的硫酸镁。”</p>
张易再次陷入沉默。</p>
因为李鹏飞用的药完全没问题。</p>
见尿补钾，先盐后糖，这些都是正确的。</p>
补钾的同时补充镁离子，这样还能降低心律失常的风险。</p>
但为什么血钾就是上不去呢？</p>
看来还是因为没有找到低钾的真正原因。</p>
在没找到真正原因之前，估计这钾根本都补不进去。</p>
此刻，坐在车里的张易眉头紧锁，连秦大校都不敢搭腔询问他到底出了什么事。</p>
最终，还是张易突然抬起头，朝驾驶座上的文勤开口道：</p>
“不好意思文勤，麻烦你调个头把我送回医院吧，有个病人病情有点严重，我得回去看看。”</p>
张易这一路上电话不断，文勤又岂能猜不到张易的心思。</p>
当即他便调转车头：“好，我马上送你去医院。”</p>
张易挂了电话后跟车内二人道谢：“谢谢！真是麻烦你们了秦大校！”</p>
秦大校则含笑摇头：“不麻烦，你我都是身负责任和使命的人，这点事儿算什么。”</p>
驾驶座上，文勤也笑着道：</p>
“张医生，今天本来应该我做东，但被华北器械那边的人给抢了先。希望下次有时间咱们再聚，下次我请客一定不会输华北器械他们的。”</p>
张易也很爽快的答应了：“好，没问题，咱们有时间再聚！”</p>
一路上浅聊了几句，没一会儿，车子便驶入了急诊科的停车场。最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动退出阅读模式。谢谢</p>