这亨利也许是察觉到了周围人异样的眼光。</p>
尤其是那几个华国医生。</p>
他总感觉那几个华国医生在骂自己？？</p>
但他又没有证据！</p>
他抬头看了几人一眼后，面不改色的替自己解释起来：</p>
“那个我觉得你们华国的导丝和我们瑞国的导丝不一样，我们瑞国的更好用一些。”</p>
几名华国医生都懵了！</p>
黑人问号脸jpg</p>
啥玩意儿？！</p>
什么叫瑞国的更好用一些？？</p>
你自己技术差就技术差吧！</p>
还怪上导丝了？！</p>
这不典型的人不平怪路不行嘛！</p>
几名华国医生齐齐在心里翻了个白眼。</p>
默默的将这亨利叽歪了个遍。</p>
要不是考虑到还在术台上，考虑到患者的生命安全，他们都懒得给这傻逼打辅助了。</p>
还不如去隔壁看张易做改良的b术呢！</p>
一名心血管外科医生想了想，扯着嘴皮子回了他一句：</p>
“是吗？可明明材质都是一样的啊，要么就钢制导丝要么就聚合物导丝，要么就银制导丝。怎么？你们瑞国心血管术难不成还用尼龙导丝啊？尼龙导丝那么软也穿不过复杂的血管弯曲段啊。”</p>
一句话把亨利怼的脸都红了。</p>
心血管术里面，最常用的大类型导丝就是钢制导丝、聚合物导丝。</p>
钢制导丝是由不锈钢或者钨丝制成。</p>
材质比较硬，经常用来解决血管狭窄、堵塞的段落。</p>
而聚合物导丝则是由聚乙烯、聚丙烯、聚酯或者聚酰胺等这类材料制成。</p>
通俗点就是塑料导丝，这种导丝就比钢制导丝要柔软许多，柔软的同时也能有韧性。太狭窄的堵塞段它可能过不了，但遇到畸形或弯曲段的血管就需要这种比较柔软的导丝才能过。</p>
这两种常见的导丝优缺点也非常明显。</p>
钢制导丝硬度强，所以在穿过血管时容易造成血管壁损伤。</p>
聚合物导丝较柔软，虽然不容易造成血管壁损伤，但也是因为硬度低的原因，血管堵塞的介入术基本很少用它。</p>
眼前这个亨利，在做负压吸引插管术的时候他采用的是稍微柔软一些的聚合物导丝。</p>
这个也确实没问题。</p>
因为毛斌的血管堵塞段并不严重，术前就已经在给予扩张血管和溶栓的药物了。</p>
所以现在这个术就只需要将随时可能‘爆炸’的整个升主动脉血管给置换掉就可以。</p>
但这个亨利！</p>
用一个聚合物导丝都能造成三处血管壁损伤。</p>
虽然损伤程度很，但就像张易的那句话一样。</p>
不要看任何一点术中出现的问题。</p>
它很可能就跟滚雪球一样，越滚越大！</p>
最后造成无法挽回的局面！</p>
同样，这也正好反映了亨利的插管术做的并不好。</p>
要是换作张易上。</p>
别损伤了，整个导丝在他里根本都如若无人之境啊！</p>
啧啧！</p>
看来天才与天才之间亦有差距嘛！</p>
亨利的脸色一阵一阵的红。</p>
他今天确实也不知道怎么回事。</p>
总感觉这导丝用的不顺。</p>
但材质确实是聚合物没错。</p>
在血管狭窄段并不多的情况下，选择柔软程度高一点的导丝是没问题的。</p>
只是</p>
就是感觉奇怪啊。</p>
</p>
用着就是不顺。</p>
不过好在经历了一番艰险后，负压吸引插管术总算是完成了。</p>
在放置好球囊的那一刻，亨利总算是抬头挺胸了一回。</p>
他挑着眉一脸骄傲的看向那几个可能在骂自己的华国医生。</p>
那眼神像是在：</p>
“怎么样？？我这插管术还不错吧？少面积损伤是介入操作里很难避免的，综合来看我是不是还挺稳？？”</p>
心血管外科的那几个医生也不在心里翻白眼了。</p>
直接当面朝他翻了个白眼。</p>
就这？</p>
唉呀妈呀，都不惜的你了。</p>
什么水平自己真的没点逼数？</p>
从开始术到现在，一共4分零32秒。</p>
一个插管术就用了4分钟？！</p>
当然，这对于他们这些普通医生来，速度和完成度还是可以的。</p>
但也只能算是中等偏上。</p>
就这水平就是瑞国的天才了？</p>
那瑞国也太菜了吧。</p>
还没告诉他张易的完成时间呢。</p>
真要了，他不得自闭啊？</p>
其中一个带头的心外医生也不想闹得太僵。</p>
毕竟都在一个术室里工作嘛。</p>
便笑着打了个圆场：“呵呵，确实还不错，咱们继续吧，完成体外循环后就可以开胸了。”</p>
亨利知道那几个华国医生因为刚才的插管操作现在正在质疑自己。</p>
不过没关系！</p>
插管术确实不是我的强项！</p>
但i型夹层动脉瘤的血管置换才是我的强项啊！</p>
接下来</p>
就让你们看看什么叫真正的天才医生！</p>
几分钟后，体外循环开启。</p>
术中肝素一直在用，各项指标目前来看均是正常。</p>
“冷凝液灌注，给心肌降温。”</p>
没一会，心肌温度就低到了9。</p>
夹层动脉瘤的分型有很多种，其中最常用的就是debkey分型和stnfrd分型。</p>
debkey分型是根据破口的位置和范围将其分为三种类型。</p>
i型、ii型和iii型。</p>
其中i型破口位于升主动脉，且累及整个升主动脉、主动脉弓和降主动脉。</p>
就相当于整个弯状的血管全都坏掉了，一换就得换全部。</p>
术难度也是这个分型中最大的。</p>
ii型的破口也位于升主动脉，但动脉瘤的累及面积没有i型那么大，只累及到升主动脉。</p>
累及范围相对较，术难度比i型要低一些。</p>
而iii型的破口则位于降主动脉，动脉瘤也只累及到降主动脉。</p>
这类夹层是比较安全的，术也是最简单的。</p>
通过介入操作就能完全规避血管破裂的风险。</p>
而stnfrd分型则是将夹层动脉瘤分为两种类型。</p>
a型和b型。</p>
破口在升主动脉且动脉瘤累及到整个主动脉弓以及降主动脉的，都算是a型。</p>
就相当于把debkey分型的i、ii型给合并了。</p>
b型则跟debkey分型的iii型是一个性质，破口在降主动脉且只累及到降主动脉。</p>
这两种分型也是目前华国国内最常用的分型。最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动退出阅读模式。谢谢</p>